ｃ－TCD聯(lián)合c-TTE在卵圓孔未閉右向左分流診斷中的應(yīng)用
摘自：中國實用神經(jīng)疾病雜志 2019年1月第22卷第2期
作者：段智慧 楊致遠 宋彬彬 王裕鵬 商丹丹 杜艷姣
【摘要】 目的 探討聯(lián)合應(yīng)用經(jīng)顱多普勒超聲聲學(xué)造影（ｃ－ＴＣＤ）和經(jīng)胸超聲心動圖聲學(xué)造影（ｃ－ＴＴＥ），對診斷卵圓孔未閉（Ｐ
ＦＯ）相關(guān)的右向左分流（ＲＬＳ）的臨床價值。
方法 納入２０１６－０１—２０１８－１０，至鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的隱源性腦卒中患者及偏頭痛患者４１３例，同時行ｃ－ＴＣＤ聯(lián)合ｃ－ＴＴＥ檢查，對兩者方法的檢出差異和分流等級差異進行比較。進一步選取兩種檢查方法均陽性且ｃ－ＴＣＤ分級為
２～３級，并擬進一步治療的４０例患者行ＴＥＥ檢查。
結(jié)果 ４１３例入組者中ｃ－ＴＣＤ和ｃ－ＴＴＥ檢查ＲＬＳ陽性率分別為４４．０７％、４１．６７％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０１）。ｃ－ＴＣＤ 和ｃ－ＴＴＥ方法檢查 ＲＬＳ分級結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異（Ｂｏｗｋｅｒ值１４．１０６，Ｐ＝０．０２８），ｃ－ＴＣＤ
檢出級別高。４０例行ＴＥＥ檢查的患者，均發(fā)現(xiàn)存在卵圓孔未閉。
結(jié)論 ｃ－ＴＣＤ方法檢查ＲＬＳ敏感性高。ｃ－ＴＣＤ和ｃ－ＴＴＥ聯(lián)合檢查方法可提高ＰＦＯ－ＲＬＳ診斷的準確性。
【關(guān)鍵詞】 經(jīng)顱多普勒超聲聲學(xué)造影；經(jīng)胸超聲心動圖聲學(xué)造影；右向左分流；卵圓孔未閉
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