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TCD 聯(lián)合CDUS評(píng)估單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段病變側(cè)支循環(huán)通路與缺血性腦血管病的關(guān)系
摘自:中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志2018年4月第21卷第8期
作者:宋彬彬 段智慧 杜艷姣 王瑞瓊 寧金麗 李麗 辛果果 李亞瓊 商丹丹

【摘要】 目的 探討單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄或閉塞時(shí)各側(cè)支循環(huán)通路出現(xiàn)的概率與缺血性腦血管病(ICVD)的關(guān)系。
方法 使用深圳德力凱EMS-9A選取單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段狹窄≥70%或閉塞患者176例,其中ICVD 89例作為癥狀組,無ICVD?。福防鳛闊o癥狀組。統(tǒng)計(jì)側(cè)支循環(huán)通路構(gòu)成情況和大腦中動(dòng)脈(MCA)峰值血流速度(PSV),分析側(cè)支循環(huán)開放通路以及 MCA-PSV 與ICVD 的關(guān)系。
結(jié)果 癥狀組前交通動(dòng)脈(ACOA)開放48 例(53.93%),后交通動(dòng)脈(PCOA)開放37例(41.57%),頸外動(dòng)脈向頸內(nèi)動(dòng)脈(ECA-ICA)開放39例(43.82%),MCA-PSV 比值(0.354 6±0.178 1)%,MCA-PSV 顯著減慢37例(41.57%);無癥狀組 ACOA開放79例(90.80%),PCOA 開 放 57 例 (65.52%),ECAICA 開 放 23 例 (26.44%)。MCA-PSV 平 均 比 值 (0.501?。薄溃埃玻埃埃保?,MCA-PSV 顯著減慢18例(20.69%)。無癥狀組一級(jí)側(cè)支開放率顯著高于癥狀組;癥狀組二級(jí)側(cè)支開放率顯著高于無癥狀組;無癥狀組 MCA-PS 比值顯著高于癥狀組(P<0.05),無癥狀組 MCA-PSV 顯著減慢人數(shù)明顯少于癥狀組(P<0.05)
結(jié)論 單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄或閉塞患者是否出現(xiàn)ICVD 與一級(jí)側(cè)支循環(huán)的建立有關(guān),與側(cè)支循環(huán)的供血代償能力有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】 經(jīng)顱多普勒;頸部血管彩超;頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄;側(cè)支循環(huán);缺血性腦血管病
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2018-TCD聯(lián)合CDUS評(píng)估單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)_省略_支循環(huán)通路與缺血性腦血管病的關(guān)系_宋彬彬.pdf
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